MICROTRAUMATISMOS
POR PRESIÓN Y FRICCIÓN
Los microtraumatismos se producen cuando se ejerce
una acción de presión o fricción repetitiva, prolongada o severa, sobre alguna zona del
organismo.
Sobre todo, tiene lugar en la mano (celulitis
subcutánea), la rodilla (bursitis
o celulitis subcutánea), el codo (bursitis o celulitis subcutánea).
RIESGOS
Las causas de los microtraumatismos son:
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- El microtraumatismo de la rodilla: afecta sobre todo en mineros (cuando
trabajan a la altura del frente de arranque, o bien trabajo de rodillas, arrastrándose,
de costado, etc.), en trabajadores/as de alfombras a mano, embaldosador, colocación de
suelos y parqué, de asfalto, ebanistas,... y, en general, trabajos realizados
frecuentemente en la posición de rodillas. Se calcula que la rodilla en esta posición
soporta unos 14 Kgf/ cm2 de presión. El cuadro clínico puede ser de: bursitis simple,
celulitis, o ambas.
En todo caso, el síntoma dominante es el dolor y
la inflamación con engrosamiento de la piel de la zona y frecuentes recaídas,
evolucionando a un estado crónico. Como tratamiento se aplica la punción de la bolsa
inflamada, ejercicios de
rehabilitación,
radiaciones ultravioleta a dosis altas, etc., e
incluso antibióticos si hay infección. La
cirugía suele estar desaconsejada, pues,
dependiendo del caso, puede dejar una cicatriz dolorosa que impida el movimiento de
arrodillarse.
- El microtraumatismo del codo: se da en trabajos de minería en frentes de arranque más
bajos que los que afectan a la rodilla, y cuando trabajan de lado en vetas estrechas. El
síntoma es la inflamación dolorosa del codo sobre la protuberancia del alécranon.
A veces está asociado a otra
lesión o bien a una
abrasión de la piel. El tratamiento se basa en el reposo de la articulación con
aplicación de antibióticos, rayos ultravioleta a grandes dosis, etc. Puede resolverse,
en ciertos casos, con tratamiento quirúrgico.
- El microtraumatismo de la mano: se trata de una infección subcutánea de los tejidos de la
mano (en la región palmar) o de los dedos, procedente de una fisura o herida de la piel,
a modo de una hinchazón dolorosa de la piel con celulitis, y que puede avanzar hacia
estructuras más profundas (fascias y vainas tendinosas). Interviene cualquier agente de
riesgo que reduzca la resistencia de las manos (Ejemplo: asperezas de mangos y
herramientas,...), o la humedad que conduce a una maceración de la piel. (En este caso no
afecta a la bolsa serosa como en la rodilla y codo).
Afecta en la realización de trabajos de: ebanista, paleado, calafateado,...
El tratamiento se basa en la aplicación
de reposo y antibióticos, y en ciertos casos, está indicada la intervención
quirúrgica.
PREVENCION
- Aplicación de técnicas de minería mecanizadas,
y una mayor mecanización de la industria minera del carbón, evitando estos
tipos de postura y movimientos lesivos.
- Controles de salud para el diagnóstico precoz de
las lesiones y aplicación del tratamiento lo más inmediatamente posible.
- Modificación del método de trabajo. Y uso de
protecciones: almohadillas en codos y rodillas, guantes especiales,...
- Mantenimiento higiénico de la piel de la zonas
expuestas a lesión (curar heridas, evitar endurecimientos,...).
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